前列腺体积3.7×2.9×2.8厘米不能直接诊断为前列腺炎。前列腺增大可能由生理性增生、慢性前列腺炎、急性细菌性前列腺炎、前列腺癌等因素引起，需结合症状和检查综合判断。
1、生理性增生中老年男性常见前列腺体积随年龄增长而增大，通常无排尿疼痛或发热症状，建议定期复查观察变化。
2、慢性前列腺炎可能与久坐、辛辣饮食等因素有关，表现为尿频、会阴胀痛，可遵医嘱使用坦索罗辛、塞来昔布、普适泰等药物。
3、急性细菌感染多由大肠杆菌等病原体引起，伴随发热和排尿灼痛，需采用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
4、前列腺肿瘤罕见情况下与PSA升高相关，可能出现血尿或骨痛，需通过穿刺活检明确性质。
建议完善尿常规、前列腺液检查和PSA检测，避免长时间骑行或饮酒，保持适度运动有助于改善前列腺健康。
