妊娠合并高血压的症状包括血压升高、蛋白尿、水肿、头痛等,严重时可出现视力模糊、上腹疼痛。
1、血压升高妊娠期血压超过140/90毫米汞柱需警惕,可能与血管痉挛、胎盘功能异常有关,需定期监测并遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压。
2、蛋白尿尿蛋白阳性提示肾脏受损,常见于子痫前期,需限制钠盐摄入并监测24小时尿蛋白,必要时使用甲基多巴联合硫酸镁解痉。
3、水肿双下肢凹陷性水肿可能由水钠潴留导致,需抬高肢体促进回流,严重时需评估低蛋白血症,补充白蛋白并限制液体摄入。
4、头痛呕吐持续性头痛伴视物模糊提示颅内压增高,需紧急处理高血压危象,静脉给予肼屈嗪或尼卡地平,预防子痫发作。
建议低盐高蛋白饮食,左侧卧位改善胎盘血流,自数胎动并每周产检,出现抽搐或意识障碍需立即急诊救治。