脐膨出与脐疝是两种不同的先天性腹壁发育异常,主要区别在于缺损部位、内容物覆盖及发病机制。脐膨出是腹腔脏器通过脐环缺损突出体外,表面无皮肤覆盖;脐疝是肠管等通过脐环薄弱处突出,表面有皮肤覆盖。
1、解剖差异脐膨出缺损位于脐环基底部,突出物无腹膜或皮肤覆盖;脐疝缺损在脐环周围,突出物有完整皮肤及腹膜包裹。
2、内容物不同脐膨出多含肝脏、肠管等脏器;脐疝通常仅含肠管或大网膜,极少包含肝脏。
3、发病机制脐膨出因胚胎期腹壁发育停滞导致;脐疝因出生后脐环闭合不全所致,多在哭闹时显现。
4、治疗时机脐膨出需出生后立即手术修复;脐疝多数2岁前自愈,超过2岁未愈或嵌顿需手术。
发现新生儿腹壁异常应尽早就诊,避免自行按压膨出物。哺乳期母亲需保持营养均衡,有助于婴幼儿腹壁发育。