多数情况下剖腹产后二胎可以顺产，主要影响因素有子宫切口愈合情况、胎儿大小、产道条件、分娩间隔时间。
1、子宫切口愈合：剖宫产术后子宫切口愈合良好是顺产的前提条件，需通过超声评估瘢痕厚度，通常建议厚度超过3毫米。
2、胎儿大小：胎儿体重控制在3500克以下可降低子宫破裂风险，孕期需通过营养管理控制胎儿体重增长。
3、产道条件：骨盆测量数据达标且软产道无畸形时，经阴道分娩成功率较高，需在孕晚期进行专业评估。
4、分娩间隔：建议两次分娩间隔18个月以上，此时子宫瘢痕肌肉化程度较完善，可承受宫缩压力。
建议孕前进行专业评估，孕期定期监测瘢痕子宫状态，分娩时选择具备紧急剖宫产条件的医疗机构。
