干燥综合征的典型表现包括口干眼干、反复腮腺肿大、猖獗性龋齿及皮肤干燥,严重者可累及肺、肾等内脏器官。
1. 黏膜干燥唾液腺和泪腺受损导致持续性口干眼干,需使用人工泪液和唾液替代剂,可能伴发角结膜炎或口腔念珠菌感染。
2. 腺体肿大约50%患者出现腮腺或颌下腺反复肿大,超声检查可见腺体结构破坏,急性期需抗炎治疗。
3. 牙齿损害唾液减少引发快速进展的龋齿,特征为牙齿颈部环状缺损,需加强口腔护理并使用含氟制剂。
4. 系统受累30%患者合并肺间质病变或肾小管酸中毒,表现为干咳、低钾血症,需免疫抑制剂干预。
日常需保持环境湿度,避免服用加重口干药物,定期监测抗SSA/SSB抗体和泪液分泌试验。