避免会阴撕裂可通过控制分娩速度、孕期会阴按摩、正确用力方式、侧切术评估四种方式实现。会阴撕裂通常由胎儿过大、产道弹性不足、急产、助产操作不当等原因引起。
1、控制分娩速度第二产程中助产士通过指导呼吸节奏减缓胎头娩出速度，降低会阴部突然受压风险。胎儿体重超过4000克或产妇骨盆狭窄时需提前评估。
2、会阴按摩妊娠34周起每日进行会阴肌肉按摩，使用维生素E油增强组织延展性。按摩前需修剪指甲并清洁双手，出现宫缩立即停止。
3、正确用力胎头着冠时采用哈气式呼吸替代屏气用力，配合助产士指令调节腹压强度。经产妇或既往有撕裂史者需重点指导。
4、侧切术评估对会阴体短于3厘米、胎心异常等情况选择性实施会阴侧切，采用钝性分离技术减少血管损伤。需权衡切口愈合与自然撕裂的利弊。
孕晚期可进行盆底肌训练增强肌肉韧性，分娩时保持半卧位姿势有助于减少会阴压力，产后及时冰敷缓解肿胀。
