胃粘膜糜烂多数情况下不严重,可能由浅表性胃炎、药物刺激、幽门螺杆菌感染、应激性损伤等原因引起,通常表现为上腹隐痛、反酸、饱胀感等症状。
1、浅表性胃炎胃粘膜长期受炎症刺激可能导致糜烂,与饮食不规律或辛辣食物摄入过多有关。建议调整饮食结构,避免刺激性食物,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃粘膜保护剂。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素可能损伤胃粘膜。需评估用药必要性,必要时联用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等。
3、幽门螺杆菌感染该细菌感染可导致持续性胃粘膜炎症。需进行碳13呼气试验确诊,采用四联疗法根除,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、铋剂和质子泵抑制剂。
4、应激性损伤严重创伤或大手术后可能发生急性胃粘膜病变。需治疗原发疾病,重症患者需禁食并静脉使用抑酸药物,如注射用兰索拉唑、法莫替丁等。
日常需保持规律饮食,避免烟酒及过冷过热食物,若出现呕血、黑便等出血症状需立即就医。