肝损伤可能由酒精滥用、药物毒性、病毒性肝炎、脂肪肝等因素引起,可通过戒酒、调整用药、抗病毒治疗、生活方式干预等方式改善。
1、酒精滥用长期过量饮酒会导致肝细胞代谢紊乱,引发酒精性脂肪肝甚至肝硬化。治疗需严格戒酒,补充B族维生素,必要时使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等护肝药物。
2、药物毒性对乙酰氨基酚等药物过量或长期使用可能造成药物性肝损伤。应立即停用可疑药物,遵医嘱使用谷胱甘肽、甘草酸二铵等解毒剂,定期监测肝功能。
3、病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染可能导致肝细胞坏死。需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,同时配合干扰素治疗,定期复查病毒载量和肝脏超声。
4、脂肪肝肥胖或代谢异常引起的非酒精性脂肪肝可能进展为肝纤维化。需控制体重、改善胰岛素抵抗,可联合使用奥利司他、吡格列酮等药物调节代谢。
日常需保持低脂饮食,限制高糖食物摄入,适当进行有氧运动,避免使用肝毒性药物,建议每半年进行一次肝功能检查。