脑静脉畸形和动静脉畸形是两种不同的脑血管发育异常，主要区别在于病变血管类型、血流动力学特征及临床表现。脑静脉畸形由异常扩张的静脉组成，而动静脉畸形则包含动脉与静脉的直接异常连接。
1、血管结构差异脑静脉畸形仅涉及静脉系统，表现为髓静脉呈放射状汇入扩张的中央静脉；动静脉畸形由供血动脉、畸形团和引流静脉构成，存在动脉血直接分流至静脉。
2、血流动力学静脉畸形血流缓慢，压力接近正常静脉压；动静脉畸形因动脉血直接冲击，局部静脉压显著升高，易导致血管破裂。
3、临床表现静脉畸形多无症状，偶发癫痫或头痛；动静脉畸形常见脑出血、局灶性神经功能障碍，出血风险随年龄增长增加。
4、影像学特征静脉畸形在T2加权像呈典型水母头征，DSA显示延迟静脉充盈；动静脉畸形CT可见钙化灶，DSA可见早期静脉显影。
确诊需结合MRI与脑血管造影检查，避免剧烈运动可降低出血风险，出现头痛呕吐等急症表现应立即就医。
