皮质醇增多症临床表现主要有向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压、骨质疏松等。该病由肾上腺皮质分泌过量皮质醇引起,需通过药物或手术干预。
1、向心性肥胖:脂肪异常堆积于面部和躯干,四肢相对纤细,呈现满月脸、水牛背特征,与皮质醇促进脂肪分解再分布有关。
2、皮肤紫纹:腹部、大腿等部位出现宽大紫红色条纹,因皮质醇抑制胶原合成导致真皮层断裂,伴随皮肤变薄易瘀伤。
3、高血压:皮质醇激活肾素-血管紧张素系统导致钠水潴留,约80%患者出现持续性血压升高,可能引发左心室肥厚。
4、骨质疏松:皮质醇抑制成骨细胞活性并促进钙排泄,表现为腰背疼痛、病理性骨折,常见于椎体和肋骨。
建议定期监测血糖血压,保证钙质和维生素D摄入,避免剧烈运动以防骨折,确诊后需内分泌科规范治疗。