复禾问答 剖腹产

剖腹产宝宝满月第二天擦黄黄的了。阴道就有点血,前两天一点点。后面用纸巾擦不是血了。纸巾擦显得黄黄的

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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擦屁股纸上有鲜血无痛可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、肠道炎症或结肠癌等因素有关,需结合具体症状和检查明确诊断。建议及时就医,通过肛门指检、肠镜等检查明确病因。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,内痔出血多为无痛性鲜红色血液,附着于粪便表面或手纸上。可能与长期便秘、久坐、妊娠等因素有关。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,必要时行硬化剂注射或手术切除。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,典型表现为排便疼痛伴出血,但部分浅表裂伤可能仅表现为无痛出血。可能与大便干硬、腹泻反复刺激有关。建议使用高锰酸钾坐浴,配合硝酸甘油软膏促进愈合。

3、直肠息肉

直肠息肉是肠黏膜隆起性病变,表面血管破裂可导致无痛性便血。可能与遗传、慢性炎症刺激有关。需通过肠镜检查确诊,较小息肉可内镜下切除,较大息肉需手术处理。

4、肠道炎症

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病可能引起直肠黏膜糜烂出血,血液呈鲜红色。常伴有腹泻、黏液便等症状。确诊需结合肠镜和病理检查,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶片等药物。

5、结肠癌

结肠癌早期可能仅表现为无痛性便血,后期可出现排便习惯改变、腹痛等症状。50岁以上人群需警惕,建议定期肠镜筛查。确诊后根据分期选择手术、化疗等综合治疗。

日常需增加膳食纤维摄入,保持大便通畅柔软,避免久坐久站。便后可用温水清洗肛门,避免用力擦拭。若出血持续超过1周或伴随体重下降、腹痛等症状,应立即就医。40岁以上人群建议每3-5年进行一次肠镜检查,排除肠道恶性病变。

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