胃出血可通过呕血、黑便、头晕乏力、上腹疼痛等症状判断,通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
1、呕血呕吐物呈咖啡渣样或鲜红色,可能因胃酸腐蚀血液导致颜色改变。消化性溃疡出血时可能伴随上腹灼痛,需禁食并使用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。
2、黑便排出柏油样黑便且带有特殊腥臭味,提示血液在肠道停留时间较长。食管静脉曲张破裂出血时粪便可能呈暗红色,需紧急内镜下止血治疗。
3、头晕乏力失血性贫血导致组织供氧不足,可能出现面色苍白、心悸等症状。急性胃黏膜病变出血需静脉补液,必要时输注红细胞悬液纠正贫血。
4、上腹疼痛胃部持续性隐痛或绞痛可能提示出血灶刺激。胃癌引起的出血疼痛多呈进行性加重,需完善胃镜活检明确诊断。
出现可疑症状时应立即禁食禁水,保持平卧位避免跌倒,尽快前往急诊科就诊完善血常规、胃镜检查。