甘草配伍需注意避免与甘遂、大戟、海藻、芫花同用，可能引发不良反应或降低药效。常见配伍禁忌主要涉及药物相互作用、酸碱中和、功效抵消、毒性增强四类情况。
1、药物相互作用甘草中的甘草酸可能增强洋地黄类药物的毒性，需避免与地高辛等强心苷类药物联用。出现心悸症状时可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、普罗帕酮片、胺碘酮片。
2、酸碱中和甘草具有类似肾上腺皮质激素作用，与酸性药物如维生素C联用可能导致药效降低。需调整用药方案时可选择维生素C钠注射液、维生素C钙片等剂型。
3、功效抵消甘草补脾益气的功效可能被苦寒药黄连抵消，两者配伍可能影响治疗效果。胃肠不适时可使用黄连素片、枫蓼肠胃康颗粒、复方谷氨酰胺肠溶胶囊。
4、毒性增强与含钾量高的药物联用可能诱发假性醛固酮增多症，需避免与螺内酯等保钾利尿剂同服。出现水肿症状时可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、托拉塞米胶囊。
使用含甘草的中成药或汤剂前应告知医生正在服用的所有药物，长期大剂量服用可能引起水钠潴留或低钾血症，建议定期监测血压和电解质水平。
