银屑病可以使用外用药物治疗,常用方法包括糖皮质激素类药物、维生素D3衍生物、角质促成剂、钙调磷酸酶抑制剂等。
1、糖皮质激素卤米松乳膏适用于斑块型银屑病,可缓解红斑和鳞屑,但长期使用可能导致皮肤萎缩。丙酸氟替卡松乳膏对轻度皮损效果较好,丁酸氢化可的松乳膏适合面部等薄嫩部位。
2、维生素D3衍生物卡泊三醇软膏能抑制角质形成细胞增殖,常与糖皮质激素联用。他卡西醇软膏刺激性较小,适用于敏感部位。这类药物可能引起局部刺激但无激素副作用。
3、角质促成剂水杨酸软膏通过溶解角质改善鳞屑,浓度通常为3%-5%。煤焦油制剂可减缓表皮增生,但气味刺激。两者均需配合保湿剂使用。
4、钙调磷酸酶抑制剂他克莫司软膏适用于面部和间擦部位银屑病,吡美莫司乳膏对反向型银屑病有效。这类药物无激素样副作用但可能引起灼热感。
外用药需在医生指导下交替使用以避免耐药,同时注意皮肤保湿和避免搔抓,中重度患者可能需要配合光疗或系统药物治疗。