狼疮性脂膜炎可以控制但难以根治,治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、局部药物注射和生物制剂治疗。
1、糖皮质激素治疗泼尼松等糖皮质激素可快速抑制炎症反应,适用于急性期皮损控制。长期使用需注意骨质疏松等副作用,需配合钙剂补充。
2、免疫抑制剂羟氯喹、甲氨蝶呤等免疫调节剂可减少激素用量,控制病情进展。用药期间需定期监测血常规和肝功能指标变化。
3、局部治疗曲安奈德等皮质类固醇局部注射可改善顽固性皮损。需严格无菌操作避免感染,单次注射剂量不宜过大。
4、生物制剂利妥昔单抗等靶向药物适用于传统治疗无效病例。治疗前需筛查结核等潜伏感染,用药过程需密切监测免疫状态。
患者应避免日晒和寒冷刺激,规律随访监测病情变化,配合低脂高蛋白饮食有助于改善皮肤营养状态。