金黄色葡萄球菌引起食物中毒的机制主要与肠毒素产生、细菌增殖条件、食物污染途径及人体免疫反应有关。该毒素耐高温且不被消化酶破坏，可直接刺激胃肠神经引发呕吐腹泻。
1、肠毒素作用：金黄色葡萄球菌分泌的肠毒素A-E型可激活迷走神经，导致呕吐中枢兴奋。毒素与胃肠黏膜结合后引发炎症反应，表现为腹痛和水样便。
2、适宜繁殖：该菌在15-45℃的高蛋白食物中快速繁殖，尤其是未冷藏的乳制品、肉类。细菌数量超过10^5 CFU/g时即可产生足量毒素。
3、污染途径：带菌者鼻腔或皮肤伤口接触食物是主要污染源，厨房工具交叉污染也会传播细菌。食物外观气味通常无异常变化。
4、免疫应答：毒素作为超抗原可非特异性激活大量T细胞，释放炎症因子加重症状。免疫缺陷者可能出现更严重的脱水或电解质紊乱。
预防需加强食品冷藏及加工卫生，出现持续呕吐或血便应及时补液治疗。建议高风险从业人员定期进行鼻腔细菌筛查。
