角膜水肿通常会影响视力，轻者表现为视物模糊，重者可致视力显著下降甚至失明，主要与眼压升高、角膜内皮损伤、炎症反应、外伤等因素有关。
1、眼压升高：青光眼急性发作可能导致眼压骤升，引发角膜水肿，表现为眼痛、虹视及视力骤降。需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液，严重时需激光或手术治疗。
2、角膜内皮损伤：白内障手术等医源性操作可能损伤角膜内皮细胞，导致泵功能失调，出现持续性水肿。可应用高渗盐水滴眼液或角膜内皮移植术治疗。
3、炎症反应：病毒性角膜炎或葡萄膜炎会引发角膜基质层炎性水肿，伴随畏光流泪。需抗病毒药物如更昔洛韦凝胶联合糖皮质激素滴眼液控制炎症。
4、外伤因素：化学烧伤或机械性外伤可直接破坏角膜结构，导致基质水肿混浊。急诊需冲洗清创，后期可能需羊膜移植或角膜移植恢复透明度。
出现视力下降伴眼红眼痛时应立即就医，避免揉眼并遵医嘱使用人工泪液保持眼表湿润，定期复查角膜厚度及内皮细胞计数。
