角膜水肿可能引起眼压升高,常见于青光眼急性发作、葡萄膜炎、角膜内皮功能障碍、眼外伤等情况。
1、青光眼急性发作急性闭角型青光眼发作时房角关闭导致眼压急剧升高,角膜因水肿呈现雾状混浊。需紧急降眼压处理,可使用毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等药物。
2、葡萄膜炎炎症反应导致房水成分改变,可能同时出现角膜水肿与眼压波动。需抗炎治疗,常用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液配合睫状肌麻痹剂。
3、角膜内皮功能障碍角膜内皮细胞密度降低时,角膜水肿可能继发房水排出障碍。需使用高渗盐水减轻水肿,严重者需角膜移植手术。
4、眼外伤机械性损伤或化学烧伤可同时破坏角膜透明性和房水循环结构。需根据损伤类型使用抗生素滴眼液、修复角膜上皮药物,必要时手术干预。
出现角膜水肿伴眼压升高需立即眼科就诊,避免揉眼,监测视力变化,按医嘱使用眼药水时注意瓶口勿接触眼部。