术后腹痛可能由手术创伤、肠蠕动恢复延迟、腹腔感染、肠粘连等原因引起,通常表现为钝痛、绞痛或胀痛,可通过药物干预或医疗处理缓解。
1、手术创伤手术操作直接刺激腹膜或脏器,导致局部炎症反应。建议通过热敷缓解肌肉紧张,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等镇痛药物。
2、肠蠕动恢复延迟麻醉和手术创伤可能抑制肠道蠕动功能,表现为腹胀伴阵发性疼痛。早期下床活动有助于恢复,必要时使用莫沙必利、多潘立酮或乳果糖等促胃肠动力药物。
3、腹腔感染可能与术中污染或术后吻合口瘘有关,常伴随发热和压痛。需进行抗感染治疗,可选用头孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素,严重者需穿刺引流。
4、肠粘连手术创面纤维素渗出导致肠管黏连,易引发机械性肠梗阻样疼痛。轻症可通过胃肠减压缓解,反复发作需行粘连松解术,预防性使用透明质酸钠凝胶可能有效。
术后应保持清淡饮食,逐步过渡至正常饮食,避免剧烈活动。若腹痛持续加重或出现呕吐、便血等症状需立即就医复查。