孩子发烧时手热脚凉可能与体温调节异常、末梢循环不良、感染性发热、神经系统发育不完善等因素有关，建议家长监测体温并观察伴随症状。
1、体温调节异常儿童体温中枢发育不成熟，发热初期可能出现四肢末端血管收缩。建议家长用温水擦拭孩子手脚，保持室温适宜，避免过度包裹。
2、末梢循环不良发热时代谢加快可能导致四肢供血不足。家长可轻柔按摩孩子手脚促进血液循环，同时补充适量温水防止脱水。
3、感染性发热可能与病毒性感冒、扁桃体炎等常见感染有关，通常伴随咳嗽咽痛。需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒。
4、神经系统因素幼儿自主神经功能不稳定可能导致体温分布不均。若持续超过24小时或出现嗜睡等症状，家长应立即带孩子就医排查脑膜炎等严重疾病。
发热期间建议保持清淡饮食，可适量食用小米粥、苹果泥等易消化食物，避免剧烈运动，每2小时复测体温并记录变化趋势。
