脊髓蛛网膜炎多数情况下可以控制症状，但完全治愈概率较低，治疗效果与炎症程度、神经损伤情况、治疗时机、基础疾病控制等因素有关。
1、炎症程度早期局限性炎症通过糖皮质激素冲击治疗可能完全消退，常用药物包括甲泼尼龙、泼尼松、地塞米松，伴随神经根性疼痛时可联合使用加巴喷丁。
2、神经损伤已发生脊髓粘连或神经脱髓鞘病变时，需联合免疫球蛋白和B族维生素营养神经，典型症状包括肢体麻木和肌力下降，甲钴胺注射液可帮助修复神经功能。
3、治疗时机发病3个月内接受规范治疗预后较好，延误治疗可能导致不可逆损伤，急性期需通过腰椎穿刺脑脊液检查明确病原体类型。
4、基础疾病合并结核或梅毒感染需同步抗病原治疗，继发于强直性脊柱炎等自身免疫病时需长期使用免疫抑制剂，这类患者复发风险较高。
建议患者定期复查脊髓MRI评估病灶变化，康复期可进行低频脉冲电刺激治疗配合肢体功能训练，饮食注意补充优质蛋白和维生素B12。
