脊神经根炎可能压迫坐骨神经,常见于腰椎神经根受累时。脊神经根炎的病因主要有感染、脊柱退行性变、外伤、自身免疫反应等。
1、感染因素病毒或细菌感染可能引发神经根炎症反应,导致神经根水肿增粗。治疗以抗感染药物为主,如阿昔洛韦、头孢曲松钠、甲硝唑等。
2、退行性变腰椎间盘突出、骨质增生等退行性改变可直接压迫神经根。治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等。
3、外伤因素脊柱外伤可能导致神经根机械性损伤和炎症反应。急性期需制动休息,严重者需手术治疗。
4、自身免疫类风湿关节炎等自身免疫疾病可累及神经根。治疗需免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特、泼尼松等。
出现下肢放射痛、感觉异常等症状时应尽早就诊,避免剧烈运动,注意腰部保暖。