孕晚期水肿可能由生理性体液潴留、子宫压迫静脉、妊娠期高血压疾病、低蛋白血症等原因引起,可通过调整体位、穿戴弹力袜、药物治疗、监测血压等方式缓解。
1、生理性体液潴留妊娠期孕激素水平升高导致钠水潴留,表现为双下肢轻度凹陷性水肿。建议抬高下肢促进回流,限制每日钠盐摄入不超过5克,无须特殊用药。
2、子宫压迫静脉增大的子宫压迫下腔静脉阻碍血液回流,常见久站后足踝肿胀。建议侧卧位休息,避免长时间站立,可穿戴医用二级压力弹力袜改善循环。
3、妊娠期高血压疾病可能与胎盘缺血、血管内皮损伤有关,典型表现为水肿伴血压升高。需监测血压,遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药,出现头痛眼花需立即就医。
4、低蛋白血症营养不良或肾病导致血浆蛋白降低,引发全身性水肿。需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,严重者可静脉输注人血白蛋白,同时治疗原发疾病。
每日适当散步促进血液循环,睡眠时左侧卧位,出现上肢或面部水肿需及时产科就诊排除子痫前期。