单硝酸异山梨酯片与硝酸异山梨酯片的主要区别在于化学结构、药效持续时间及代谢途径，两者均为抗心绞痛药物，但适用场景存在差异。
1. 结构差异单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的活性代谢产物，化学结构少一个硝酸基团，生物利用度更高。
2. 药效时长硝酸异山梨酯需经肝脏代谢生效，作用时间较短；单硝酸异山梨酯可直接起效，维持时间较长。
3. 用药频次硝酸异山梨酯通常需每日多次服用；单硝酸异山梨酯缓释剂型可每日一次给药。
4. 适应症侧重硝酸异山梨酯更适用于急性发作；单硝酸异山梨酯多用于长期预防性治疗。
两类药物均需严格遵医嘱使用，服药期间避免突然停药，注意监测血压变化及头痛等不良反应。
