睾丸精原细胞瘤的治疗策略主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗和监测随访。治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求等因素综合制定。
1、手术切除根治性睾丸切除术是首选治疗方式,适用于所有分期的睾丸精原细胞瘤。手术可彻底切除原发肿瘤,术后病理检查有助于明确诊断和分期。
2、放射治疗对I期和部分II期患者可采用辅助性放疗,主要针对腹膜后淋巴结区域。放射治疗能有效降低局部复发率,但可能影响生育功能。
3、化学治疗晚期或转移性睾丸精原细胞瘤需采用以顺铂为基础的联合化疗方案。常用药物包括顺铂、依托泊苷和博来霉素,治疗效果显著。
4、监测随访所有患者治疗后均需长期随访,定期进行肿瘤标志物检测和影像学检查。随访方案根据初始治疗方式和疾病分期个体化制定。
治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动,定期复查监测治疗效果和不良反应。