右腋下肋骨压痛可能与肋间神经痛、肋骨骨折、胸膜炎、肺癌等多种疾病有关，肺癌属于相对罕见但需警惕的情况。
1、肋间神经痛长期姿势不良或局部受凉可能导致肋间神经受压，表现为肋骨区域刺痛或压痛，可通过热敷、按摩缓解，严重时医生可能建议使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。
2、肋骨骨折外伤或骨质疏松易引发肋骨骨裂，压痛明显且伴随深呼吸加重，需通过X线确诊，治疗包括胸带固定、镇痛药物如塞来昔布，骨折严重者需手术复位。
3、胸膜炎肺部感染或结核可能累及胸膜，表现为肋骨下持续性钝痛伴咳嗽发热，医生可能开具抗生素如左氧氟沙星，或抗结核药物如异烟肼，同时需治疗原发病。
4、肺癌肿瘤侵犯胸壁或转移至肋骨时可出现固定压痛，可能与长期吸烟、环境污染等因素有关，常伴随咯血、消瘦，需通过CT活检确诊，治疗包括手术切除、靶向药物如吉非替尼。
建议避免剧烈运动加重疼痛，观察是否出现发热、咳血等伴随症状，持续压痛超过一周或症状加重时应尽早就医排查病因。
