重度勃起功能障碍可通过口服药物、阴茎注射、真空负压装置、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍通常由血管病变、神经损伤、内分泌异常、心理因素等原因引起。
1、口服药物磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可改善阴茎血流，适用于血管性勃起功能障碍，使用前需排除心脏病禁忌。
2、阴茎注射前列地尔阴茎海绵体注射能直接扩张血管，对糖尿病等神经血管病变患者有效，可能出现局部淤血或疼痛等不良反应。
3、真空负压物理性负压装置通过被动充血诱导勃起，适用于药物禁忌者，需配合收缩环使用以避免静脉回流过快。
4、手术治疗阴茎假体植入适用于器质性病变且其他治疗无效者，可选择半硬性或可膨胀性假体，存在感染等手术风险。
建议戒烟限酒并控制基础疾病，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力，长期不愈需排查心血管疾病风险。
