呼吸道阻塞可能引起呼吸性酸中毒,主要机制包括通气障碍、二氧化碳潴留、血氧分压下降、代偿性酸碱失衡。
1、通气障碍呼吸道阻塞导致肺泡通气量减少,影响二氧化碳排出效率。建议解除气道梗阻,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵。
2、二氧化碳潴留二氧化碳在体内蓄积形成碳酸,导致血液pH值下降。需通过氧疗改善通气,严重时需机械通气支持。
3、血氧分压下降低氧血症刺激无氧代谢产生乳酸,加重代谢性酸中毒。应及时纠正缺氧,监测动脉血气变化。
4、代偿失衡肾脏代偿机制无法及时调节碳酸氢盐浓度时出现失代偿性酸中毒。需静脉补充碳酸氢钠等碱性药物纠正。
出现呼吸困难伴意识改变等严重症状时需立即就医,日常应避免接触过敏原并保持呼吸道湿润。