怀孕28周呕吐属于妊娠期常见现象，可能与激素波动、胃肠受压、饮食刺激、妊娠期高血压疾病等因素有关。多数情况下通过饮食调整可缓解，若伴随头痛或视物模糊需立即就医。
1、激素波动孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素持续影响胃肠功能，建议少量多餐，避免空腹，可遵医嘱服用维生素B6缓解症状。
2、胃肠受压增大的子宫压迫胃部导致反流，宜采取半卧位休息，餐后2小时内避免平躺，必要时使用铝碳酸镁片保护胃黏膜。
3、饮食刺激高脂或辛辣食物易诱发呕吐，选择苏打饼干、小米粥等易消化食物，严重时可短期应用多潘立酮改善胃动力。
4、妊娠期高血压呕吐合并血压升高可能为子痫前期征兆，需监测血压尿蛋白，确诊后需住院治疗，常用药物包括拉贝洛尔、硫酸镁等。
保持每日饮水1500毫升，选择香蕉、燕麦等富钾食物，若呕吐次数超过每日3次或体重下降明显应及时产科就诊。
