肾水肿的治疗难易程度与病因有关，多数由肾炎、肾病综合征等原发性疾病引起的水肿通过药物控制可缓解，少数继发于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等全身性疾病的水肿需综合治疗。
急性肾炎导致的水肿通常对激素治疗敏感，常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司，伴随血尿和蛋白尿症状时需限制钠盐摄入。
大量蛋白尿引发的水肿需联合使用利尿剂和免疫抑制剂，如呋塞米、螺内酯配合环孢素，同时需监测血清白蛋白水平。
长期高血糖损伤肾小球滤过功能导致顽固性水肿，需控制血糖联合ARB类药物如氯沙坦，晚期可能需肾脏替代治疗。
免疫复合物沉积引起的狼疮性肾炎水肿需长期使用羟氯喹联合糖皮质激素，严重者需血浆置换或生物制剂治疗。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，每日记录体重变化，饮食需遵循优质低蛋白原则并控制每日饮水量。
