肺腺癌脑转移的生存期一般为3-6个月，实际时间受到肿瘤负荷、转移灶数量、治疗反应、患者基础健康状况等多种因素的影响。
1. 肿瘤负荷原发灶及脑转移灶的体积直接影响预后，病灶越小生存期相对越长。局部放疗联合靶向治疗可延长部分患者的生存时间。
2. 转移灶数量单发脑转移患者中位生存期可达12个月以上，多发转移患者预后较差。立体定向放射外科对局限性转移灶效果显著。
3. 治疗反应对EGFR/ALK靶向药物敏感的患者生存获益明显，中位生存期可延长至2-3年。免疫治疗对部分PD-L1高表达患者有效。
4. 基础健康状况KPS评分大于70分的患者生存质量更好。合并脑水肿或颅高压会加速病情恶化，需及时脱水降颅压治疗。
建议保持高蛋白饮食配合适度活动，定期复查头颅MRI评估治疗效果，疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物。
