肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日食盐摄入量控制在2克以内，减少水分潴留。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。
2、利尿剂治疗螺内酯联合呋塞米可协同利尿，需监测电解质平衡。腹水可能与门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低有关，常伴腹胀、移动性浊音。
3、腹腔穿刺引流大量腹水导致呼吸困难时需穿刺放液，每次不超过5000毫升。顽固性腹水多与肝功能失代偿、肾素-血管紧张素系统激活相关。
4、肝移植终末期肝硬化患者需评估移植指征，术后需长期服用免疫抑制剂。肝腹水进展可能与肝细胞广泛坏死、肝窦阻力增加有关。
建议定期监测体重和腹围变化，保持适度卧床休息，避免剧烈运动加重腹腔压力，出现发热或腹痛需及时就医。
