宫颈炎可通过妇科检查、分泌物检测、HPV筛查、阴道镜活检等方式确诊,常见症状包括异常阴道分泌物、接触性出血、下腹坠痛等。
1、妇科检查医生通过窥阴器观察宫颈充血、水肿或糜烂样改变,急性期可见脓性分泌物覆盖宫颈口,慢性期可能伴有宫颈息肉或纳氏囊肿。
2、分泌物检测采集宫颈管分泌物进行革兰染色镜检,若白细胞计数超过30个/高倍视野或检出淋病奈瑟菌/衣原体可明确病原体感染。
3、HPV筛查高危型人乳头瘤病毒感染是慢性宫颈炎重要诱因,通过宫颈脱落细胞HPV-DNA检测可评估癌变风险,需结合TCT检查结果综合判断。
4、阴道镜活检对宫颈糜烂面或可疑病变部位取样病理检查,可鉴别宫颈上皮内瘤变等癌前病变,活检前需排除急性感染期及妊娠状态。
日常需避免不洁性生活,治疗期间禁止盆浴及游泳,定期复查直至炎症消退,持续性HPV感染建议每6个月复查阴道镜。