月经前几天同房后月经正常来潮通常提示未怀孕。怀孕概率受排卵时间、精子存活期、子宫内膜变化等因素影响。
1、排卵时间月经前一周处于黄体期，排卵已完成，此时同房受孕概率极低。若月经周期不规律，需结合排卵监测判断。
2、精子存活期精子在女性生殖道可存活2-3天，但月经前子宫内膜已进入脱落准备阶段，不利于受精卵着床。
3、激素变化黄体期孕激素水平升高会抑制排卵，月经来潮前激素骤降导致内膜脱落，此阶段难以维持妊娠。
4、异常出血需区分月经血与妊娠相关出血，后者常表现为点滴状出血且量少，建议行尿妊娠试验排除。
规律月经来潮可初步排除怀孕，但若月经量异常或伴随腹痛，建议妇科就诊检查。日常建议记录月经周期并注意避孕措施。
