月经量少伴随腹痛及褐色分泌物可能由内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状与检查结果综合判断。
1、内分泌失调长期压力或过度节食可能导致激素分泌紊乱，表现为月经量减少、经血氧化呈褐色。建议调整作息并补充优质蛋白，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、宫腔粘连人工流产等宫腔操作可能损伤内膜导致粘连，出现经血排出不畅伴下腹坠痛。需通过宫腔镜检查确诊，可选用阿司匹林肠溶片、雌二醇凝胶、芬吗通等药物改善内膜血流。
3、多囊卵巢综合征雄激素过高抑制排卵时，会出现月经稀发伴褐色分泌物。可能与胰岛素抵抗有关，表现为痤疮、多毛。推荐二甲双胍缓释片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物调节代谢。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织刺激盆腔可引起进行性痛经，经血滞留导致颜色加深。常伴随性交痛，可选用布洛芬缓释胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂、地诺孕素片等药物控制病灶进展。
日常保持腹部保暖，适量食用红枣、桂圆、菠菜、牛肉等补铁食物，避免剧烈运动加重盆腔充血，若症状持续需完善妇科超声及性激素六项检查。
