月经干净后同房外射存在较低概率怀孕，主要与排卵期提前、精子存活时间、月经周期波动、避孕操作失误等因素有关。
1、排卵期提前部分女性排卵可能早于预期，月经结束后短期内进入排卵期，此时外射可能导致精子与卵子结合。建议通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断安全期。
2、精子存活时间精子在女性生殖道内可存活2-3天，若临近排卵期同房，残余精子可能受精。使用紧急避孕药如左炔诺孕酮片可作为补救措施。
3、周期波动压力或疾病可能导致月经周期紊乱，使安全期计算失效。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可提供更可靠避孕保障。
4、操作失误外射时少量精液可能提前溢出，避孕套配合使用可降低风险。若出现月经延迟，建议验孕并就医。
日常可记录月经周期观察规律，同房后21天未行经需验孕，避孕建议优先选择避孕套或短效避孕药等正规方法。
