骨血管瘤的影像学表现主要有骨质破坏呈栅栏状或蜂窝状、椎体压缩变形、软组织肿块不明显、增强扫描明显强化等特征。
1、栅栏状改变X线或CT显示病变区骨小梁增粗呈垂直排列，形成典型栅栏样结构，可能与肿瘤内血管窦扩张压迫周围骨组织有关。
2、蜂窝状结构MRI T2加权像可见多发高信号囊腔，呈蜂窝状分布，反映肿瘤内充满血液的血管腔隙，脂肪抑制序列有助于鉴别诊断。
3、椎体变形脊柱血管瘤常导致椎体楔形变或扁平化，但椎间隙保持正常，CT三维重建可清晰显示椎体皮质完整性。
4、强化特征增强CT或MRI显示病灶早期明显强化，延迟期持续强化，血管造影可见肿瘤染色，这与病灶血供丰富特性相关。
发现疑似骨血管瘤影像学表现时，建议结合临床表现进一步行病理检查确诊，日常避免剧烈运动防止病理性骨折。
