月经不调需通过B超检查子宫内膜厚度、卵巢结构、子宫形态及盆腔异常情况，主要排查多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉或先天性生殖道畸形等病因。
1、子宫内膜检查测量子宫内膜厚度及回声，判断是否存在过薄、过厚或异常增生，可能与内分泌失调或子宫内膜病变有关，需结合激素水平检测。
2、卵巢评估观察卵巢体积、卵泡数量及是否存在多囊样改变，辅助诊断多囊卵巢综合征或卵巢早衰，常伴随月经周期延长或闭经。
3、子宫结构扫描检测子宫肌瘤、腺肌症或宫腔粘连等器质性病变，异常出血可能与此相关，必要时需配合宫腔镜检查。
4、盆腔异常排查探查盆腔积液、输卵管增粗或占位性病变，排除盆腔炎或肿瘤等继发因素，尤其适用于伴随下腹痛的患者。
建议检查前憋尿以提高成像清晰度，检查后根据结果结合性激素六项等实验室指标综合评估，避免经期进行B超检查。
