月经不调经血发黑可能由内分泌紊乱、宫寒、子宫内膜病变、盆腔炎等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。
1、内分泌紊乱长期熬夜或压力过大可能导致激素分泌失衡，表现为月经周期紊乱、经血颜色加深。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节。
2、宫寒体质中医认为阳气不足会使经血运行不畅，出现经血发黑伴小腹冷痛。日常热敷腹部，可遵医嘱服用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、桂枝茯苓胶囊等温经散寒药物。
3、子宫内膜病变子宫内膜息肉或炎症可能导致经血氧化时间延长，常伴随经期延长。需通过超声检查确诊，可遵医嘱使用左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、甲羟孕酮等药物控制病情。
4、盆腔炎症慢性盆腔炎易导致经血淤积，出现黑色血块并伴有下腹坠痛。需进行抗感染治疗，可遵医嘱选择头孢克肟分散片、甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素。
日常注意腹部保暖，避免生冷饮食，适量饮用姜茶或红糖水，若症状持续需及时进行妇科检查与激素水平检测。
