孕妇可在医生指导下谨慎外用甲硝唑，但需严格评估风险收益比。甲硝唑外用制剂主要用于细菌性阴道炎、皮肤感染等，其安全性受妊娠阶段、用药部位、剂量等因素影响。
1、妊娠阶段孕早期胎儿器官形成期风险较高，通常不建议使用；孕中晚期相对安全，但需医生根据感染严重程度判断必要性。
2、用药部位阴道给药可能增加局部吸收量，皮肤局部涂抹吸收较少，但会阴部黏膜区域仍需谨慎。
3、感染类型细菌性阴道病可能增加早产风险，此时治疗收益可能大于药物风险；普通痤疮等非紧急情况建议暂缓使用。
4、替代方案轻度感染可优先选择温水坐浴、保持清洁等物理方法，严重感染需在医生指导下权衡是否改用克林霉素等相对安全药物。
孕妇使用任何药物前须经产科医生评估，避免自行用药，治疗期间密切监测胎儿状况，同时注意保持患处干燥卫生。
