肺CT可以检查出肺癌,准确率较高,但需结合病理活检确诊。肺癌筛查主要依赖低剂量螺旋CT,能发现早期微小病灶,同时需排除肺结核、肺炎、肺结节等类似表现疾病。
1、检出原理肺CT通过X线断层扫描生成肺部横断面图像,可清晰显示肿瘤位置、大小及周围浸润情况,对1厘米以上病灶检出率超过80%。
2、早期筛查低剂量螺旋CT是国际公认的肺癌筛查手段,能发现3-5毫米的微小结节,较胸片敏感度提高4倍,适用于高危人群年度体检。
3、鉴别诊断CT显示的占位性病变需与结核球、炎性假瘤等区分,典型肺癌多呈分叶状、毛刺征,增强扫描可见不均匀强化。
4、确诊流程CT发现可疑病灶后需进行支气管镜活检或经皮肺穿刺,病理检查是诊断金标准,PET-CT可辅助判断转移情况。
长期吸烟者建议每年接受低剂量CT筛查,发现肺结节应遵医嘱定期随访,避免过度恐慌或忽视复查。