耳朵后面淋巴结肿大伴按压痛可能由局部感染、免疫反应、结核性淋巴结炎或淋巴瘤引起，通常建议就医排查感染或肿瘤性病变。
1. 局部感染头面部细菌或病毒感染可导致耳后淋巴结反应性增生，伴随红肿热痛。需针对原发感染灶治疗，如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、利巴韦林颗粒等抗感染药物。
2. 免疫反应过敏或自身免疫性疾病可能引发淋巴结免疫应答，表现为轻度肿大伴触痛。可选用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药，严重时需用泼尼松片调节免疫。
3. 结核性淋巴结炎结核分枝杆菌感染常导致淋巴结串珠样肿大，伴低热盗汗。需联合异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物规范治疗。
4. 淋巴瘤无痛性进行性淋巴结肿大需警惕淋巴瘤，可能伴随体重下降。确诊需活检，治疗包括CHOP化疗方案、利妥昔单抗注射液等靶向药物。
避免反复按压肿大淋巴结，观察是否伴随发热或持续增大，建议完善血常规和超声检查明确病因。
