浸润性乳腺癌是乳腺癌中最常见的病理类型,指癌细胞突破乳腺导管或小叶基底膜向周围组织浸润生长,主要包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、特殊类型浸润癌等亚型。
1、病理特征:癌细胞穿透基底膜侵入间质,形成不规则癌巢,常伴随纤维组织增生和淋巴细胞浸润,病理分级依据核分裂象、腺管形成程度等指标。
2、临床表现:早期可触及无痛性肿块,进展期可能出现皮肤橘皮样改变、乳头内陷,晚期可见腋窝淋巴结转移或远处器官转移症状。
3、诊断方法:乳腺超声和钼靶检查发现异常病灶后,需通过空心针穿刺活检或手术切除活检进行病理确诊,免疫组化检测ER、PR、HER2等分子分型标志物。
4、治疗原则:根据分期和分子分型采取个体化综合治疗,早期以手术为主配合放疗,中晚期需联合化疗、内分泌治疗或靶向治疗,晚期以系统治疗为主。
确诊后应完善全身评估,治疗期间注意营养支持,定期复查监测复发转移,保持积极心态配合长期随访管理。