风疹阳性不建议立即怀孕。风疹病毒可能通过胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征，表现为听力障碍、心脏畸形等严重缺陷。
1、风险评估孕前需检测风疹抗体IgG和IgM，IgG阳性且IgM阴性提示既往感染已产生免疫力；IgM阳性表明近期感染或活动性感染，此时怀孕风险极高。
2、疫苗接种抗体阴性者应在孕前3个月接种麻腮风三联疫苗，接种后须严格避孕1个月，疫苗中的减毒活病毒可能对胎儿造成危害。
3、孕期监测若孕早期确诊风疹感染，需通过超声和血清学检查评估胎儿状况，严重畸形需考虑终止妊娠，轻微异常需加强产前随访。
4、隔离防护孕期避免接触风疹患者，流行期间减少公共场所暴露，疑似暴露后72小时内可注射免疫球蛋白被动免疫。
计划怀孕前建议完成风疹抗体筛查和疫苗接种，孕期发现感染应及时就医评估，避免接触传染源降低风险。
