多数脑动脉硬化患者无须手术治疗，治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整、控制危险因素、定期随访。
使用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平等药物控制血脂、抗血小板聚集和改善脑循环，需严格遵医嘱调整用药方案。
低盐低脂饮食结合规律有氧运动，戒烟限酒并保持情绪稳定，有助于延缓动脉硬化进展。
严格监测血压血糖，高血压患者需服用氨氯地平，糖尿病患者应使用二甲双胍，将指标控制在目标范围。
每3-6个月复查颈动脉超声和血脂，出现新发头晕或肢体麻木需立即就诊，评估是否需血管介入治疗。
合并严重颈动脉狭窄或反复脑梗死者可考虑支架手术，日常建议增加深海鱼类摄入并保持每周150分钟中等强度运动。
