右侧睾丸肿大疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、睾丸炎细菌或病毒感染可能导致睾丸炎，表现为睾丸肿胀、疼痛和发热。治疗需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、多西环素，同时卧床休息并抬高阴囊。
2、附睾炎尿路感染或性传播疾病可引发附睾炎，症状包括睾丸区疼痛和排尿不适。可选用环丙沙星、阿奇霉素、头孢克肟等药物，配合局部冷敷缓解症状。
3、精索静脉曲张静脉回流障碍导致精索静脉扩张，可能引起睾丸坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解，严重者需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。
4、睾丸扭转睾丸系带异常旋转导致血供受阻，表现为突发剧痛和肿胀。属于急症需在6小时内手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。
出现睾丸肿痛应避免剧烈运动，穿着宽松内裤，及时就医明确诊断。急性剧烈疼痛需立即就诊排除睾丸扭转等急症。
