右侧附件囊肿可能对怀孕产生不同程度的影响，主要包括囊肿扭转破裂风险、激素分泌异常、机械性压迫输卵管、子宫内膜异位症相关不孕等。
1. 扭转破裂风险孕期增大的囊肿易发生蒂扭转或破裂，导致急腹症。需通过超声监测囊肿大小变化，必要时行腹腔镜囊肿剔除术，可选用头孢曲松钠预防感染。
2. 激素分泌异常功能性囊肿可能干扰卵泡发育和排卵。建议监测基础体温和孕酮水平，必要时使用枸橼酸氯米芬促排卵，配合黄体酮胶囊进行黄体支持。
3. 输卵管压迫较大囊肿可能阻碍卵子运输。需进行输卵管造影检查，确诊后可考虑腹腔镜下输卵管整形术，术后使用阿莫西林克拉维酸钾预防粘连。
4. 内异症不孕巧克力囊肿常合并盆腔粘连。建议先进行子宫内膜异位症评分，可选用戈舍瑞林抑制卵巢功能，或使用地诺孕素进行长期管理。
计划怀孕前应进行妇科超声和激素六项检查，孕期每4周复查囊肿变化，避免剧烈运动减少扭转风险，保持均衡营养有助于维持激素稳定。
