阴茎长时间勃起可能由性刺激持续、药物副作用、神经系统异常、血液系统疾病等原因引起，需警惕病理性勃起（阴茎异常勃起）风险。
1、性刺激持续性幻想或视觉刺激延长可能导致生理性勃起，通常停止刺激后可缓解，无须特殊治疗，避免过度刺激即可。
2、药物副作用抗抑郁药如帕罗西汀、降压药如哌唑嗪、壮阳药如西地那非可能干扰血流调节，表现为勃起超4小时，需立即停药并就医。
3、神经系统异常脊髓损伤或多发性硬化可能破坏勃起反射调控，常伴排尿障碍或肢体麻木，需神经修复治疗并使用镇静药物如地西泮。
4、血液系统疾病镰状细胞贫血或白血病可导致血液黏稠淤积，伴随疼痛性勃起，需紧急抽吸血肿并使用镇痛药如布洛芬。
突发超过4小时的疼痛性勃起需立即急诊处理，日常避免滥用壮阳药物并控制基础疾病。
