绝经后阴道出血可能由萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起，需通过妇科检查、超声及病理活检明确诊断。
1、萎缩性阴道炎雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄易出血，表现为少量血性分泌物，可局部使用雌激素软膏或保湿剂改善症状。
2、子宫内膜息肉激素波动可能诱发息肉生长，常见间断性出血，宫腔镜下息肉切除是主要治疗方式。
3、子宫内膜增生长期无排卵使内膜过度增生，可能出现不规则出血，需诊刮后采用孕激素药物调节。
4、子宫内膜癌绝经后持续出血需警惕恶性肿瘤，典型症状为阴道排液伴恶臭，确诊后需手术联合放化疗。
建议记录出血时间及特点，避免自行服用激素类药物，及时进行妇科超声和肿瘤标志物筛查。
