腓总神经损害可能导致足下垂、行走困难、感觉异常和肌肉萎缩等症状,严重程度从轻度功能障碍到永久性残疾不等。
1、足下垂腓总神经支配胫骨前肌,损伤后足背屈无力导致特征性足下垂步态,早期可通过踝足矫形器改善行走功能。
2、行走困难踝关节背屈及外翻功能受限,表现为跨阈步态,容易绊倒,康复训练应重点加强腓骨长短肌代偿训练。
3、感觉异常小腿外侧及足背区域出现麻木、刺痛等感觉障碍,神经卡压病例可尝试甲钴胺等神经营养药物辅助恢复。
4、肌肉萎缩长期失神经支配导致胫骨前肌群萎缩,电生理检查显示纤颤电位,晚期病例可能需要肌腱转位手术重建功能。
建议出现症状后及时进行肌电图检查明确损伤程度,结合物理治疗与神经康复训练,避免长期制动导致关节挛缩。